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薄基膜肾病
薄基膜肾病于1966年由McConcille等首次报道。1973年Rogers等在电子显微镜下观察到本病患者肾小球基底膜(GBM)弥漫变薄,而最先揭示了本病病理特征。薄基膜肾病是组织学表现为肾小球基底膜变薄,临床以肾小球性血尿为特征,但遗传学无基因突变的一类疾病。根据患者有无进行性肾功能损害,分为良性和进行性;又根据患者有无家族史分为家族性和散发性。本病发病率各家报道不一,估计高达5%~9%,约占原发性无症状性血尿的20%。该病可发生于任何年龄,男性与女性发病机会均等,发病年龄绝大多数在40岁以下,个别报道80岁以上才被发现。
膀胱颈挛缩
膀胱颈挛缩为重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸1~2cm长度的一段管状结构。它包括内括约肌,但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩,可有先天与后天之分。先天性者除局部的典型的病理改变之外,常无其他明确的原因,以男性较多;后天性者则常由于局部慢性炎症如后尿道炎、前列腺炎、三角区炎等所致,女性发病并不比男性为低。先天性者多见于儿童,常在六岁之前即有排尿障碍,但在20岁或30岁以后发病者,亦不罕见。
膀胱结核
膀胱结核继发于肾结核,少数由前列腺结核蔓延而来。膀胱结核多与泌尿生殖系结核同时存在。早期病变为炎症、水肿、充血和溃疡,晚期发生膀胱挛缩。病变累及输尿管口发生狭窄或闭锁不全,致肾、输尿管积水,肾功能减退。膀胱结核常由肾结核演变而来。结核性膀胱炎多数患者的最初症状为尿频,以后尿频逐渐加重并伴有尿急、尿痛、血尿。排尿从3~5次/天逐渐增加到10~20次/天,如果膀胱症状加重,黏膜有广泛溃疡或膀胱挛缩,容量缩小,则排尿每天达数十次,甚至尿失禁,患者十分痛苦。
巴雷特食管
食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代的病理变化可无症状,也可表现为以反酸、烧心为主的症状不明确,可与胃食管反流病相关一般治疗、药物治疗、手术治疗、内镜下治疗等
BRAF突变阳性肺癌
肺癌患者的鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)基因突变阳性各种因素引起的BRAF基因突变除可针对性应用BRAF抑制剂治疗外,总体上与其他类型肺癌大致相同BRAF突变阳性肺癌恶性程度高,易发生转移,且治疗手段有限,预后较差
奥迪括约肌功能障碍
奥狄括约肌功能失调(sphincter of Oddi dysfunction SOD)是指胆管或胰管括约肌持续狭窄或张力异常增高,引起括约肌的良性、非结石性、阻塞性失调,导致胰、胆源性疼痛,胆汁淤积或胰腺炎。基本病变有乳头区有炎症、纤维化、平滑肌肥厚或内膜异位等,多由于其结构改变或单纯的平滑肌功能障碍引起。女性多见于男性。本病对患者生活质量影响大,严重者可致患者活动,病残等,本病难以诊断,所以更需要重视对本病的学习。
奥迪括约肌功能异常
奥迪括约肌功能异常(SOD)是SO的异常收缩,胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。
艾滋病相关肛门直肠疾病
艾滋病相关肛门直肠疾病是指人类免疫缺陷病毒感染导致肛门、直肠出现各种症状的疾病。本病常见于青壮年,好发于男同性恋,男性比女性多见。大概有34%的艾滋病患者会出现肛门、直肠症状,局部出现机会性感染、病毒感染和肠道恶性肿瘤。根据艾滋病患者肛门、直肠不同病变采用不同的方案进行治疗。
艾滋病合并阑尾炎
艾滋病合并阑尾炎是指艾滋病患者发生的阑尾炎,症状与普通阑尾炎相似,但由于艾滋病患者的自身免疫功能受到严重抑制,其阑尾的病理变化与免疫功能正常者不同,表现为白细胞计数增多不明显甚至低于正常水平,常会延误诊治,腹腔镜检查确诊率高,确诊后应及早进行手术治疗。
足跟痛
足跟痛(painful heel)指足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走者,长期、慢性轻伤引起。侧位X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。治疗可采用手术、理疗及药物等方法。
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