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阴道恶性肿瘤
阴道的恶性肿瘤多为继发性,可自子宫颈癌直接蔓延,或来自子宫内膜癌,卵巢癌及绒毛膜癌,另外膀胱、尿道或直肠癌也可转移至阴道。原发性阴道恶性肿瘤很罕见,约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞癌,腺癌,其他如肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见。阴道的继发性癌较多见,在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。
阴道癌
指原发于阴道的上皮性恶性肿瘤阴道分泌物增多、阴道异常出血及腰骶部疼痛等病因不明,可能与HPV感染、阴道上皮内瘤变进一步发展等有关一般首选放疗,必要时手术治疗
遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征
概述遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征是指在有遗传性乳腺癌倾向的家族中,乳腺癌患者或其一、二级血亲中有两个或两个以上的卵巢癌患者,此家族属于遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征家族。
小儿葡萄状肉瘤
小儿阴道恶性肿瘤中90%以上为葡萄状肉瘤,为高度恶性肿瘤,多数进展迅速,预后极差。多见于婴幼儿。肿瘤来源于阴道壁浅表组织内原始的间叶细胞,好发部位为阴道壁上段,尤以前壁更为多见。肿瘤呈半透明的息肉状,灰白色或粉红色,如葡萄状充满阴道并突出阴道口外。肿瘤表面多有溃烂、坏死及出血。
无性细胞瘤
概述无性细胞瘤是由未分化、多潜能原始生殖细胞组成的中等恶性卵巢实性肿瘤。
外阴转移性癌
外阴转移性癌比较少见,全身其他部位的任何癌肿均有可能转移至外阴,癌转移至外阴已属疾病的中晚期,预后较差,但综合治疗仍可达到一定效果。对外阴转移性癌的诊断和处理逐渐受到重视和关注。外阴转移性癌多来自宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌和绒毛膜癌,经阴道累及外阴,或经淋巴、血行转移而来。
外阴肿瘤
外阴肿瘤指生长在外阴部的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性及恶性两类。良性外阴肿瘤主要有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤、汗腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌为最多见,占外阴癌的90%,其余还有外阴黑色素瘤,外阴基底细胞癌,前庭大腺癌等。
外阴脂肪肉瘤
脂肪肉瘤常见于躯干、肢体和腹部,发生于外阴的脂肪肉瘤罕见。主要表现为皮下缓慢生长的无痛性块物,有呈息肉样,可伴有波动感。偶尔表现为外阴疼痛、不适,进行性消瘦。多发生于大阴唇,阴蒂和其他部位较少。发病年龄在15~69岁,中位年龄52岁。
外阴腺鳞癌
外阴腺鳞癌有人称之为假腺鳞癌,外阴腺鳞癌少见,仅占外阴癌的13%。为双向分化的上皮性癌。电镜检查可见到鳞状细胞癌和腺癌成分及中间型成分。患者局部可有瘙痒,皮肤破溃占少数,可见溃疡形成。外阴腺鳞癌就诊时间较晚,其预后比一般鳞癌差。
外阴纤维肉瘤
外阴纤维肉瘤是一种罕见的软组织肉瘤,是由成纤维细胞和胶原纤维形成的恶性肿瘤,生长缓慢,可发生局部侵袭性生长及复发。外阴纤维肉瘤在晚期才发生转移。治疗以早期手术局部广泛切除为主,辅以放疗和化疗。
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