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脉络膜炎
脉络膜炎是后葡萄膜炎的一种类型。因脉络膜血管源于睫状后短动脉,故可单独发病。但因和视网膜紧贴,又供应视网膜外层的血液,故常累及视网膜并发为脉络膜视网膜炎。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入玻璃体时表现为玻璃体浑浊,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降。
脉络膜血管瘤
脉络膜血管瘤,属于良性、血管性、错构瘤性病变。大多数为海绵状血管瘤,而毛细血管型血管瘤极为罕见。临床病理上,脉络膜血管瘤分为孤立性和弥漫性两类:孤立性脉络膜血管瘤多发生于后极部,界限清楚;弥漫性脉络膜血管瘤无明显界限,往往从锯齿缘部伸延到后极部,且通常伴发于脑、颜面血管瘤病(Sturge-Weber综合征)。什么是脉络膜血管瘤脉络膜血管瘤患者如果未发生视力异常,一般可以考虑当兵,但对于要求较高的兵种可能并不符合条件,需具体参照招兵的要求。脉络膜血管瘤是一种良性的血管性病变,临床上大多数患者为海绵状的血管瘤。本病发病原因不明确,考虑可能是先天性的血管发育畸形,血管瘤破裂后,患者可出现玻璃体积血,影响视力。当兵体检主要关注被检查者的视力,如果患者视力符合招兵要求,则可以当兵。但一些特殊兵种,如空军等,可能招兵条件更严格,患者咨询相关单位,明确是否符合具体兵种的要求。建议脉络膜血管瘤患者及时就诊,评估病情,遵医嘱进行治疗。
脉络膜新生血管
一种病理过程,脉络膜新生长的、异常的血管主要表现为中心视力减退、视物模糊、视物变形、视野中心暗点等常由年龄相关性黄斑变性、高度近视、炎症性眼病等引起治疗因基础疾病而异,通常包括抗VEGF药物、光动力疗法、激光治疗等
脉络膜萎缩
脉络膜萎缩分为原发性和继发性两种。原发性脉络膜萎缩既往称为脉络膜硬化,因病变区视网膜色素上皮萎缩能见到其下条形发黄的脉络膜血管而得名。后来发现这些血管病理上并无硬化,作荧光素眼底血管造影检查完全正常充盈,故改为现名。继发性脉络膜萎缩可见于炎症和缺血性疾病。下面介绍原发性脉络膜萎缩的几种疾病。
脉络膜脱离型视网膜脱离
孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离,是一种特殊类型也是较复杂的视网膜脱离称脉络膜脱离型视网膜脱离。本病起病急,发展迅速,有严重的葡萄膜炎和低眼压。如治疗不及时,可迅速导致玻璃体和视网膜周围增生,预后较差。
脉络膜脱离
脉络膜脱离是指由于手术、外伤、炎症或眼内肿瘤等原因引起脉络膜上腔液体增多或出血,导致脉络膜球形隆起。本病特征为眼底出现棕黑色球形隆起、低眼压。
脉络膜缺血
本病可能为脉络膜毛细血管前小动脉对不同原因发生的非特异性炎症反应,可为周身血管反应的一部分。急性脉络膜缺血患者,常因视力下降甚至失明就诊。随着眼底荧光血管造影技术的广泛应用和吲哚青绿血管造影技术的逐步推广应用,对脉络膜血管性疾病的认识正在进行不断深入研究。
脉络膜缺损
概述脉络膜缺损是一种由于胚胎未能完全闭合引起的发育异常,极少数病例为常染色体隐性遗传。常为双侧发病,多数伴发其他发育异常,如眼球内陷、小眼球、小角膜、虹膜缺损、黄斑发育不良、视神经盘发育不良等。
脉络膜裂伤
概述脉络膜裂伤是眼部受到外力损伤后脉络膜出现淡黄色新月形裂痕的一种疾患,可单发或多发,多位于后极部及视盘周围,呈弧形凹面对向视盘,有直接和间接脉络膜裂伤。可表现为眼前黑影飘动,视力下降。延误治疗可影响视力的恢复
脉络膜黑色素瘤
脉络膜黑色素瘤是一种常见的眼内恶性肿瘤,多见于40~60岁,与性别或眼别无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部。临床上其生长有二种方式:①局限性:在巩膜与脉络膜之玻璃膜间局限性生长,呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制,生长较慢,如穿破玻璃膜,则在视网膜下腔内迅速扩大,形成基底大,颈细头园的蘑茹状肿瘤。②弥漫性:特点是广泛弥漫性浸润,瘤细胞循血管及淋巴管鞘浸润,并沿脉络膜平面扩展,所以病程较局限性者长,发展慢。眼底除有不规则色素散布外,余无显著的高起。
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