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眼部感染
概述眼部感染是由病毒、细菌、真菌或寄生虫等引起的眼部疾病。致病微生物由机体外或血管进入体内,在眼部产生急性或慢性炎症。常见疾病有角膜炎、结膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜炎、视神经炎等。
眼部淀粉样变性
眼部淀粉样变性是由于蛋白代谢障碍出现的一种生理上不存在的均质性蛋白性物质,在眼睑、结膜和眶内沉积而引起功能障碍的异物肉芽肿反应。可分为原发性和继发性病变。原发性病变常与全身淀粉样变性有关;除眼部,还有其他部位受累,如皮肤、咽、舌、支气管、心脏、肝脏、肾脏、肌肉、神经、血管等。继发性淀粉样变性主要由感染和炎症慢性刺激所致。多种疾病可以引发淀粉样蛋白在眼眶内沉着,如系统性浆细胞增生、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。可以单独发病或作为全身病变的一部分。可见于任何年龄。有遗传倾向。
眼-脑综合征
颅内出血可以是玻璃体出血的原因,并且认为这种眼-脑综合征是蛛网膜下腔出血的征象,又称为Terson综合征。也有少部分玻璃体积血继发于硬脑膜下的出血,但这种情况少见。根据眼内出血量的多少,患者可有不同程度的视力障碍。
炎症相关性青光眼
炎症相关性青光眼,属于继发性青光眼,往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网,还前列腺素介导所致,炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。
压迫性视神经病变
由于眶内或颅内肿瘤或转移癌直接压迫或浸润所致,临床上有时易误诊,应引起警惕。
血影细胞性青光眼
血影细胞性青光眼的命名是在1976年Campbell等首先报道在玻璃体积血以及因眼球顿挫伤引起前房积血时,变性的红细胞(也称血影细胞),阻塞小梁网导致眼压升高。血影细胞性青光眼多在玻璃体积血合并玻璃体前界膜破裂后3~4周内发生,房水内出现无数的小细胞,眼压升高达30~70mmHg但房角开放。
雪盲症
紫外线过度照射引起的角膜结膜炎有眼痛、异物感、畏光、流泪等不适以对症治疗为主,一般采取药物治疗电焊工人、雪地工作者、雪地运动爱好者高发
旋转隐斜
旋转隐斜是一眼或二眼的角膜12点钟方位有偏向鼻侧或颞侧的倾向,通过上下斜肌的平衡作用大多可保持正常眼位,但患者可因斜肌过度紧张而引起眼肌疲劳。旋转隐斜包括外旋转隐斜和内旋转隐斜。
旋转斜视
旋转斜视是一眼或两眼围绕其前后轴向颞侧或鼻侧旋转倾斜的眼球旋转运动异常。旋转斜视可单独发生,也可合并其他类型斜视。纯旋转斜视甚少,临床上多与上斜视、下斜视并存,这是由于垂直肌功能过强或减弱而引起的。上斜肌功能过强出现内旋转斜视,下斜肌功能过强可出现外旋转斜视,下斜肌功能减弱出现在内旋转斜视,上斜肌功能减弱发生外旋转斜视。
星形玻璃体炎
星形玻璃体炎(asteroid hyalitis)由英国眼科医师Benton首先描述而得名,又名闪光性融化、微白色闪烁综合征、Benton综合征、星状玻璃体病变、星形玻璃体液化、玻璃体星状小体。多见于老年人,男女之比为3:1。玻璃体内散在白色、大小不等的卵圆形星状小体。视力一般不受影响。
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