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妊娠合并类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜为主要靶器官的自身免疫性疾病。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生、形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。多见于中年女性,妊娠期妇女发病并不少见。
妊娠合并甲状腺功能亢进
甲亢是一种常见的内分泌疾病,系甲状腺素分泌过多所致。妊娠期甲亢多是Graves病(原发性甲状腺功能亢进症),主要由自身免疫亢进引起,特征有弥散性甲状腺肿和突眼。中、重度甲亢及症状未控制者的流产率、妊娠期高血压病发生率、早产率、小样儿发生率及围生儿死亡率增高。甲状腺刺激抗体(TSAb),或甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)可从母体转移到胎儿,导致胎儿和新生儿甲亢。个别孕妇因分娩、产后出血、感染可诱发甲亢危象。
妊娠合并甲状腺功能减退
甲状腺功能减退(简称甲减),妇女常出现无排卵月经、不孕,以往认为合并妊娠较少见,但近年来对该病的认识不断提高,尤其是提倡在妊娠早期的妇女、不孕和/或流产的女性中筛查甲功,妊娠合并甲减者越来越常见。妊娠合并甲减最常见原因的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润,导致甲状腺肿大,甲状腺功能减低。
妊娠合并甲状旁腺功能亢进
妊娠合并甲状旁腺功能亢进是孕妇甲状旁腺激素分泌过多而发生的一系列钙磷代谢紊乱的罕见疾病。患者可出现高血钙、低血磷综合征;骨骼系统改变,如早期骨痛,可位于背部、脊椎、髋部、胸肋骨或四肢,局部有压痛;泌尿系统出现多尿、夜尿、口渴等症状。
妊娠合并甲状旁腺功能减退
概述甲状旁腺功能减退症是甲状旁腺激素(PTH)缺少或PTH靶器官不敏感所引起的钙磷代谢紊乱。以低钙血症的神经肌肉兴奋性增高为特征。妊娠合并甲旁减临床上较罕见,大多继发于甲状腺手术后。妊娠可引起体内钙代谢平衡改变,甲状旁腺功能异常在妊娠期间表现不典型,易被忽视,对母体及胎儿产生重要影响。
妊娠合并急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是妊娠期最常见而严重的并发症之一。一般是双侧感染,如果是单侧则以右侧为主。与菌尿及膀胱炎不同,妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质,葡萄糖尿及氨基酸尿利于病菌的繁殖。与无症状菌尿相同,妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干易感因素,其中细菌的黏附性对妊娠期发生急盂肾炎起了主要作用。
妊娠合并急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由多种病因引起的急性肾小球疾患,其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发。妊娠合并急性肾小球肾炎的发病大多由链球菌感染后引起的免疫反应所致,属于一种免疫复合物型肾炎。
妊娠合并急慢性肝病
妊娠合并急慢性肝病是指妊娠期间发生的肝病或妊娠前已患有的慢性肝病,需要产科和消化科共同治疗。妊娠同肝病之间无因果关系,二者可相互影响,加重早孕反应,增加妊娠中晚期并发症及重症肝病的发生率。妊娠合并急慢性肝病可见于妊娠各期,症状与肝损伤或肝衰竭相同,包括乏力、恶心、呕吐、肝区不适、黄疸等。
妊娠合并获得性免疫缺陷综合征
概述妊娠合并获得性免疫缺陷综合征是指妊娠期艾滋病病毒感染。获得性免疫缺陷综合征是由人免疫缺陷病毒引起的性传播疾病。当艾滋病病毒感染出现相关症状或发展为艾滋病时,不但会增加妊娠并发症,而且可增加围产儿感染率。
妊娠合并多囊肾
多囊肾是遗传性疾病,其病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成,系胚胎发育过程中肾小管与集合管间连接不良,分泌尿液排出受阻,肾小管形成阻塞性囊肿。婴儿及40岁以后者居多,但妊娠合并多囊肾在临床上较为少见。尸解中成人多囊肾发病率为1∶500,占肾衰竭病例的10%。
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