脊柱型关节炎的症状与体征
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脊柱型关节炎是一种主要影响脊柱和骶髂关节的慢性炎症性关节病，属于强直性脊柱炎（AS）的一个亚型。这种疾病主要影响年轻男性，但女性也可能受到影响。脊柱型关节炎往往表现为疼痛和僵硬，尤其是在早晨或长时间静止后，以下是该疾病的一些主要症状与体征。
主要症状
1. 疼痛：
腰部疼痛：脊柱型关节炎的最常见症状是下背部的钝痛，通常在安静状态下（如晚上或早晨）加重，活动后可能有所缓解。
骶髂关节疼痛：许多患者会在臀部或下背部的骶髂关节位置感到疼痛，可能放射至大腿部。
2. 僵硬：
晨僵：早晨醒来时，患者常常感到脊柱僵硬，活动困难。这种僵硬感在早晨尤为明显，随着活动而逐渐缓解。
持续性僵硬：在长时间保持某一姿势（如坐着或站着）后，患者也可能感到僵硬。
3. 活动范围受限：
脊柱的灵活性可能会逐渐减弱，导致患者的前屈、后仰和扭转活动受限，久而久之可能影响日常生活和工作。
4. 全身症状：
一些患者可能会经历全身性症状，如疲劳、低热、食欲减退和体重下降，这些症状与炎症反应密切相关。
体征
1. 体格检查发现：
医生在进行体格检查时可能发现患者在脊柱前屈、后仰和侧弯时的活动范围减小。
背部的触痛，特别是在骶髂关节区域。
2. “史密斯试验”：
检查患者在前屈时的脊柱运动范围。通常，脊柱型关节炎患者的前屈度显著受限。
3. “相互试验”：
评估胸廓扩张度的变化，判断呼吸功能是否受限。脊柱型关节炎会导致胸廓的运动受限。
4. 影像学检查：
X光片和MRI可以显示骶髂关节、脊柱和周围软组织的炎症及骨质改变，是确诊的重要工具。
结论
脊柱型关节炎的早期症状常常被忽视，但及时的诊断和治疗对于防止关节损伤、提高生活质量至关重要。如果您有上述症状，建议尽早就医，以获得专业评估和干预。积极的治疗措施包括药物治疗、物理治疗以及在必要时的手术干预，可有效改善患者的生活质量和功能。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
