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阴囊L形皮瓣一期尿道成形术
男性先天性尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的先天性畸形。采用阴囊皮肤重建尿道已有100多年历史。何恢绪、赵莉等(1998)报告了阴囊L形皮瓣的临床应用及应用解剖。
阴茎重建术
阴茎重建术也称阴茎再造术,所谓阴茎再造即阴茎体再造,包括支撑体、尿道再造和阴茎头再造。理想的再造阴茎有良好的外形和畅通的尿道;要有较好的感觉功能;有接近正常人的性功能和健康的性心理素质。
阴茎折断修补术
在勃起状态下阴茎受到撞击,如粗暴性交、暴力手淫等可导致阴茎白膜及海绵体破裂,称之为阴茎折断。阴茎折断多发生于青壮年的阴茎中部和根部,折断的瞬间有响声,疼痛剧烈,阴茎迅即疲软并出现血肿,如血肿较大,应尽早手术治疗,清除血肿、修补阴茎白膜和海绵体,可避免纤维化和阳痿,获得较好的疗效。
阴茎增大
使用药物或手术等方式使阴茎增大阴茎增大仅适用于临床确诊的小阴茎患者发育正常但自觉阴茎短小的男性不宜接受治疗药物治疗应尽早,一般在6个月至1岁时开始
阴茎再植术
阴茎不完全性或完全性离断,如受伤时间在12~24小时之内,应行阴茎再植术,可使成功率大为提高。性功能亦有可能恢复正常。如系部分断裂,有部分尿道海绵体、阴茎海绵体或皮肤相连,则再植成功的机会明显增加。
阴茎硬结症及其手术治疗
阴茎硬结症(Peyronie′s disease)又称阴茎纤维性海绵体炎(fibrous cavernositis)。阴茎硬结症的手术治疗应包括切除海绵体纤维硬节、缩短弯曲凸面的阴茎白膜和阴茎假体植入三个方面。此处仅介绍海绵体纤维硬节切除方法。
阴茎阴囊成形术
阴囊阴茎成形术是将有病变的阴囊及阴茎皮肤组织切除后,用残留的阴囊及阴茎正常皮肤或者中厚皮片覆盖阴囊阴茎创面。
阴茎延长术
治疗阴茎短小畸形的手术效果较确切,可延长阴茎静态下的长度较为安全,但需控制术后并发症手术时间1~2小时,8周后可恢复正常性生活
阴茎头-阴茎海绵体分流术
阴茎异常勃起可发生于任何年龄,以青壮年多见。对保守疗法效果不佳者,应建立一种新的静脉通道,将阴茎海绵体郁血引入体循环。这种方法包括:①大隐静脉阴茎海绵体分流术;②阴茎头-阴茎海绵体分流术;③阴茎海绵体与尿道海绵体分流术;④结扎阴部内动脉(减少动脉供血);⑤阴茎海绵体与阴茎背深或背浅静脉吻合术。阴茎头-阴茎海绵体分流术的基本原理是将阴茎海绵体内的淤血经阴茎头-尿道海绵体及背深静脉回流至体循环。
阴茎全切除术
阴茎全切除术是治疗比较晚期阴茎癌的一种手术方法。它将阴茎海绵体于阴茎脚处切断,将尿道游离后于会阴部重建尿道外口。
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