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胸外按压
有节律性地按压胸骨中下部以挤压心脏而驱动血液循环的急救手段可能导致胸骨、肋骨骨折和损伤性气、血胸用于任何原因所致心搏骤停,紧急情况下应立即实施胸外按压作为心肺复苏重要的一环,在积极救治时不要忘记向专业人员求助
胸锁乳突肌切断术
胸锁乳突肌切断术常用来矫正先天性肌性斜颈畸形。分皮下闭合性与开放性肌起点切断和起止点切断术。由于胸锁乳突肌周围有重要神经血管,闭合性切断术有损伤重要组织的危险性,故多数作者不主张采用。
胸腔闭式引流术
引流胸腔内积气、积液,使肺组织复张的手术操作通过闭式引流,可明显缓解胸闷、气短症状,促进肺复张胸腔闭式引流术后需行深呼吸练习,有效咳嗽排痰,促进肺复张该手术可常规在局麻下完成,安全性高
胸腔闭式引流
引流胸腔内的气体、液体,使肺组织重新张开的手术操作经过胸腔闭式引流,肺得以复张恢复功能,胸闷、气喘症状可改善胸腔闭式引流在局麻下即可完成,通常很安全术后即可适当活动,保持引流装置无菌、密闭,加强咳嗽排痰
胸膜腔麻醉
胸膜腔内注射局麻药可用于治疗腹部手术后持续性呃逆,也可用于胸腔镜辅助小切口手术术后镇痛。
胸膜腔穿刺术
胸外科和呼吸科常使用的操作技术可明确积液性质,快速缓解呼吸困难,发挥治疗作用很安全,创伤小,规范操作并发症很少适用于不明原因的胸腔积液、大量积气积液影响呼吸、脓胸、脓气胸、血气胸等情况
胸交感神经节切除术
交感神经是人体自主神经系统(又称植物神经系统)的重要组成部分,对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。交感神经节切除的目的是去除病变段动脉的交感神经支配,使血管平滑肌弛缓,血管扩张,血流改善。支配上肢血管运动的交感神经节前纤维,主要起于脊髓胸2至胸5的侧角细胞。因胸1的节前纤维经白交通支在交感干内上行终止于颈上交感神经节,其节后纤维分布到头面部血管、汗腺、唾液腺及瞳孔开大肌等处。因此做胸交感神经节切除,只切除胸2胸3交感神经节,保留胸1交感神经节以防发生霍纳综合征。
胸骨后甲状腺腺瘤切除术
胸骨后甲状腺腺瘤切除术适用于明显增大的甲状腺,其下极有部分伸达胸骨后间隙,因巨大甲状腺肿有压迫颈内静脉、无名静脉、锁骨下静脉,并且因气管受压,患者有呼吸困难。应与胸骨后异位甲状腺区别。前者是甲状腺从颈部一般位置向下突出。异位甲状腺组织,有时也可低达横膈,成为真正胸腔内甲状腺。
胸大肌止点移位术
胸大肌止点移位术适用于肱二头肌麻痹,但胸大肌肌力较弱,为3级时。在未创用背阔肌移位代屈肘功能以前,胸大肌常被采用,而且疗效也较可靠。胸大肌是由两块单独的神经血管支配的肌肉合并而成,且各有一腱,即前腱和后腱。根据这一解剖特点,可采用部分胸大肌或全胸大肌用作移位代屈曲功能。
胸11~腰2椎体结核病灶清除术
脊柱结核是因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致,发病人数呈逐年增加趋势。脊柱结核多发于胸腰椎,病情严重者可导致脊柱后凸畸形、神经功能障碍、甚至截瘫等严重后果。脊柱结核治疗的基本原则是在有效的抗结核药物化疗的基础上积极采用外科手术。胸11~腰2椎体结核病灶清除术可用于脊柱结核的手术治疗,采用胸腰椎联合入路,显露并清除脓肿,后重建脊柱稳定性。适用于:①有明显骨质破坏,死骨形成不易吸收者;②有脓肿形成不易吸收者;③有窦道经久不愈者;④有脊髓受压,出现大小便困难,双下肢瘫痪者。
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