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尼拉帕利 Niraparib的注意事项

【警告和注意事项】

  1.Niraparib尼拉帕尼患者已报告骨髓增生异常综合征/急性髓细胞白血病-骨髓增生异常综合征/急性髓细胞白血病(MDS/AML),包括有致命结果的病例。在试验1(nova)中,接受Zejula治疗的367名患者中有5名(1.4%)出现MDS/AML,接受安慰剂治疗的179名患者中有2名(1.1%)出现MDS/AML。总的来说,临床研究中有7/751(0.9%)的Zejula患者报告有MDS/AML。在发生MDS/AML之前,Niraparib尼拉帕尼治疗的持续时间从1个月到2年不等。所有患者都曾接受过铂化疗,一些患者还接受过其他DNA损伤剂和放射治疗。如果确认MDS/AML,停止服用Niraparib尼拉帕尼。

  2 .Niraparib尼拉帕尼治疗的患者出现骨髓抑制血液学不良反应(血小板减少、贫血和中性粒细胞减少)。接受Niraparib尼拉帕尼治疗的患者中,29%、25%和20%的患者报告了≥3级的血小板减少症、贫血和中性粒细胞减少症。血小板减少、贫血和中性粒细胞减少导致的停药率分别为3%、1%和2%。在患者从先前化疗(≤1级)引起的血液毒性中恢复之前,不要启动Niraparib尼拉帕尼治疗。每周监测第一个月的全血计数,接下来11个月的治疗每月监测一次,之后定期监测。如果在中断后28天内血液毒性仍未消除,则停止Niraparib尼拉帕尼治疗,并将患者交由血液学家进行进一步研究,包括骨髓分析和细胞遗传学用血样。

  3 .Niraparib尼拉帕尼治疗的患者有高血压和高血压危象的心血管影响。Zejula治疗组9%的患者出现3-4级高血压,而试验1中安慰剂治疗组2%。高血压导致的停药率<1%。第一年每月监测血压和心率,之后在Niraparib尼拉帕尼治疗期间定期监测。密切监测心血管疾病患者,尤其是冠状动脉功能不全、心律失常和高血压患者。如有必要,通过抗高血压药物和调整Niraparib尼拉帕尼剂量对高血压进行医学管理。

  4.胚胎-胎儿毒性根据其作用机制,Niraparib尼拉帕尼在给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。Niraparib尼拉帕尼有可能导致致畸和/或胚胎胎儿死亡,因为Niraparib尼拉帕尼具有遗传毒性,并针对动物和患者(如骨髓)中活跃分裂的细胞。由于胎儿的潜在危险,基于其作用机制,动物发育和生殖毒理学研究没有用Niraparib尼拉帕尼进行。告知孕妇胎儿的潜在风险。建议女性在治疗期间和最后一次服用玉米须后6个月内使用有效的避孕措施。


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药品文章
尼拉帕利(Niraparib)是否适合老年人使用,尼拉帕利(Niraparib)推荐剂量为每日1次,口服300毫克(3粒100毫克胶囊)。尼拉帕利(Niraparib)在试验1(NOVA)中,35%的患者为年龄≥65岁和8%为年龄≥75岁。这些患者和较年轻患者间未观察到ZEJULA的安全性和有效性这总体差别但不能除外有限老年个体更大的敏感性。尼拉帕利(Niraparib)是一种针对卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的口服药物,属于PARP抑制剂。近年来,这种药物因其在肿瘤治疗中的疗效而备受关注。在临床实践中,老年患者的用药安全性和有效性往往成为医生和患者家属关注的焦点。本文将探讨尼拉帕利是否适合老年人使用,分析其安全性、疗效以及关注的特殊问题。 1. 尼拉帕利的基本作用机制 尼拉帕利通过抑制多聚ADP核糖聚合酶(PARP)来发挥作用,从而阻止癌细胞修复DNA损伤。此机制对于BRCA突变或同源重组修复缺陷的肿瘤尤为有效,因此在治疗卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌时表现出良好的前景。 2. 老年患者的生理特点 老年患者的生理特征与年轻患者存在明显差异,例如代谢功能减退、肾脏和肝脏功能下降等。这些生理变化可能会影响药物的代谢与排泄,导致老年患者在使用尼拉帕利时出现更高的副作用风险及药物相互作用的可能性。 3. 临床研究中的老年患者数据 尼拉帕利在临床试验中也纳入了老年患者的样本,结果显示,尽管一些老年患者在服用尼拉帕利后出现了副作用,但整体安全性和耐受性尚可。针对这一特定群体的数据依然较为有限,因此更大规模的研究仍然必不可少,以进一步确立该药物在老年患者中的治疗效果与安全性。 4. 使用尼拉帕利的风险与注意事项 在临床应用中,老年患者使用尼拉帕利时需特别关注潜在的副作用,如血小板减少症、疲劳、恶心等。同时,医生应考虑患者的整体健康状况,并定期监测药物治疗的反应及不良反应,从而及时调整治疗方案,以降低风险。 总体而言,尼拉帕利作为一种卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗选择,在老年患者中的使用仍需谨慎对待。考虑到药物的安全性和个体差异,建议在临床决策中结合患者具体的健康状况和需求来做出权衡。通过合理评估和监测,尼拉帕利有可能成为老年患者的重要疗法之一,但仍需更多研究以确保其在这一特定人群中的适用性和安全性。
已帮助人数1358人
2025-04-04 10:33:24
尼拉帕利(Niraparib)购买时需要处方吗,尼拉帕利(Niraparib)主要购买渠道包括:1、医院药房;2、线上药店;3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用,需根据自身需求选择合适正规的方式购买。尼拉帕利(Niraparib)是一种用于治疗卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的抗肿瘤药物。随着对相关疾病的治疗需求日益增加,许多人希望了解在购买尼拉帕利时是否需要处方。本文将对此问题进行详细探讨。 1. 尼拉帕利的药物概述 尼拉帕利是一种PARP抑制剂,主要用于治疗已接受过至少一线化疗的晚期卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者。该药物通过阻碍肿瘤细胞的DNA修复机制,从而有效抑制癌细胞的生长与扩散。临床研究表明,尼拉帕利在某些基因突变(如BRCA突变)患者中显示出显著的疗效。 2. 处方的必要性 通常情况下,尼拉帕利被视为处方药。在大多数国家和地区,患者在购买此类药物之前,必须获得医生的处方。这是为了确保患者得到适当的评估和诊断,以确定该药物是否适合其病情。此外,医生在开处方时会考虑到患者的病史、身体状况以及可能存在的其他药物相互作用。 3. 医生评估的重要性 在讨论尼拉帕利的处方时,医生的评估是至关重要的。患者需要进行充分的临床评估,包括影像学检查和实验室检测,以确定肿瘤的具体类型和扩散程度。这一过程能够帮助医生选择最合适的治疗方案,同时监测可能的副作用。尼拉帕利可能会导致一些不良反应,因此在使用此药物之前,医生会详细告知患者相关风险。 4. 结论 总结而言,尼拉帕利的购买通常需要医生处方,这是基于对患者健康状况的全面评估和合理治疗的考虑。通过专业医务人员的指导,患者能够获得更安全、更有效的治疗方案。在任何情况下,有关药物的使用决策均应在医疗专业人士的监督下进行,以确保患者的最佳治疗效果。
已帮助人数1107人
2025-04-03 13:07:24
尼拉帕利(Niraparib)治疗过程中需要监测什么,尼拉帕利(Niraparib)适用于有复发性表皮卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的成年患者(需对基于铂化疗有完全或部分缓解)的维持治疗。尼拉帕利(Niraparib)是一种口服的多靶点PARP抑制剂,主要用于治疗卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌。由于其在肿瘤治疗中的重要作用,治疗过程中需要监测一系列指标,以确保患者的安全和疗效。在本篇文章中,我们将探讨在尼拉帕利治疗过程中应重点监测的内容。 1. 不良反应监测 在尼拉帕利治疗期间,患者可能会出现一些不良反应,最常见的包括疲劳、恶心、呕吐、食欲下降等。医生需要定期评估患者的生活质量和这些不适症状的严重程度,确保及时调整治疗方案,从而提高患者的舒适度和治疗依从性。 2. 血常规监测 尼拉帕利可能导致血小板减少、贫血和白细胞减少等血液系统不良反应。因此,在治疗期间,患者需要定期进行血常规检查,以监测血细胞的变化。一旦发现异常,医生可以根据患者的具体情况进行相应的干预,如调整剂量或暂停用药。 3. 肝肾功能监测 肝肾功能的监测也是尼拉帕利治疗中的重要环节。患者在使用该药物时,可能会出现肝功能和肾功能的轻微异常,因此,定期检测肝功能和肾功能的指标至关重要,以保障药物的安全性和有效性。在出现明显异常时,医生应考虑对治疗方案进行调整。 4. 肿瘤标志物监测 在卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗过程中,监测肿瘤标志物的变化(如CA-125)也是必要的。这些标志物可以帮助医生评估治疗效果以及复发风险。通过定期检测,医生可以及时掌握肿瘤的动态变化,调整治疗策略。 综上所述,尼拉帕利的治疗过程中需要综合考虑多个监测指标,包括不良反应、血常规、肝肾功能及肿瘤标志物等。这些监测不仅能帮助医生及时发现并处理潜在的副作用,还能提升治疗的效果,从而为患者提供更好的治疗体验。因此,患者在接受尼拉帕利治疗时,定期的检查和监测不可或缺。
已帮助人数1029人
2025-04-02 10:46:21
尼拉帕利(Niraparib)是一种新型的靶向药物,主要用于治疗卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等癌症患者。近年来的研究表明,这种药物有助于提高患者的生存率,为癌症治疗带来了新的希望。本文将探讨尼拉帕利在提高生存率方面的潜力以及其对不同类型癌症治疗的影响。 1. 尼拉帕利的机制与作用 尼拉帕利是一种PARP(聚ADP-ribose聚合酶)抑制剂,主要通过干扰癌细胞的DNA修复机制来发挥作用。癌细胞在正常情况下能够修复自身的DNA损伤,但PARP的抑制可以有效阻止这一过程,从而导致癌细胞死亡。此外,尼拉帕利对BRCA基因突变的卵巢癌患者特别有效,能够选择性地杀灭那些对传统疗法抵抗的癌细胞。 2. 临床试验与疗效评估 多项临床试验已对尼拉帕利的疗效进行了评估。例如,在一项II期临床试验中,尼拉帕利被用来治疗复发性卵巢癌患者,结果显示其显著延长了无进展生存期(PFS)。这些研究表明,尼拉帕利不仅提高了患者的生存率,还改善了患者的生活质量,使其成为治疗卵巢癌等 的重要选择。 3. 不同类型癌症的应用 除了卵巢癌,尼拉帕利也被用于输卵管癌和原发性腹膜癌的治疗。研究表明,这些癌症患者在接受尼拉帕利治疗后,同样能够获得较好的疗效和生存率的提高。由于这些癌症与卵巢癌的生物学特征相似,因此尼拉帕利在这些患者中的应用具有广泛的前景。 4. 副作用与治疗管理 尽管尼拉帕利在提高生存率方面表现出色,但也存在一些副作用,如疲劳、恶心和贫血等。因此,医生在使用尼拉帕利治疗时需要密切监测患者的反应,并根据具体情况调整剂量。同时,患者也应与医生保持沟通,共同管理治疗过程中的不适感,确保治疗的顺利进行。 总的来说,尼拉帕利作为一种有效的靶向治疗药物,已在提高卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者生存率方面展现出良好的前景。随着进一步的研究和临床应用,尼拉帕利有望为更多癌症患者带来生存和生活质量的改善。
已帮助人数1480人
2025-04-02 09:50:56
药品问答
最新问答
    舒尼替尼(Sunitinib)的服用时间是什么时候,Sunitinib(Sunitinib)推荐剂量是50mg,每日一次,口服;服药4周,停药2周(4/2给药方案)。对于胰腺神经内分泌瘤,本品推荐剂量为37.5mg,口服,每日一次,连续服药,无停药期。与食物同服或不同服均可。Sunitinib(Sunitinib)于2006年1月在美国获批上市。在国内已经上市,于2007年2月正式获批在国内上市。舒尼替尼(Sunitinib)是一种靶向抗癌药物,常用于治疗多种类型的癌症,包括胃肠间质瘤、肾癌、神经内分泌瘤和肝癌。对于癌症患者来说,正确的用药时间非常重要,可以有效提高药物疗效,降低副作用。本文将探讨舒尼替尼的具体服用时间以及在不同癌症治疗中的应用。 1. 舒尼替尼的基本用法 舒尼替尼一般以口服片剂的形式提供,通常建议患者按照医生的处方剂量每日服用。服用时间方面,通常推荐在每个治疗周期的每天固定时间服用,以保证药物的稳定浓度,减少漏服的风险。 2. 胃肠间质瘤患者的服用时间 对于胃肠间质瘤(GIST)患者,舒尼替尼一般以每日50毫克的剂量连续使用,治疗周期为六周之后休息两周。在这六周内,患者应每天在相同的时间服用,以确保药物在体内的作用最大化,并注意与食物的搭配。 3. 肾癌患者的服用时间 在肾细胞癌(RCC)的治疗中,舒尼替尼通常被推荐以每日50毫克的剂量服用,疗程也是相对固定,即四个星期用药,随后休息两周。与GIST类似,患者需要在固定时间服用,最好与食物同或同样的时间段服用水,确保药物的吸收效果。 4. 神经内分泌瘤与肝癌患者的相应调整 对于神经内分泌瘤和肝癌患者,舒尼替尼的使用可能会因个体差异而有所不同。通常情况下,建议在医生的指导下进行,保持固定时间服用,同时特别注意是否有任何不适反应,一旦出现需要及时向医生反馈。 总的来说,舒尼替尼的服用时间对于不同类型的癌症患者来说,都是至关重要的。在服用过程中,患者应遵循医生的正确指引,根据具体情况调节用药时间,以确保获得最佳的治疗效果。同时,定期复诊和监测治疗反应也是必要的,以便及时调整治疗方案。 [ 详情 ]
    已帮助1212人
    2025-04-04 17:39:38
    司美格鲁肽(Semaglutide)的注射时间应该固定吗,司美格鲁肽(Semaglutide)于2019年9月获美国FDA批准上市,于2021年4月首次在中国获批上市。随着生活方式的改变,2型糖尿病的发病率逐年上升,而司美格鲁肽(Semaglutide)作为一种新型的GLP-1受体激动剂,越来越受到临床的关注。它不仅能够帮助患者有效控制血糖水平,还有助于降低心血管风险,并且在减重方面也表现出了显著的效果。这引发了一个重要问题:司美格鲁肽的注射时间是否应该固定? 1. 司美格鲁肽的机制与效果 司美格鲁肽通过模拟胰高血糖素样肽-1(GLP-1)来发挥作用,促进胰岛素分泌、抑制胃排空,同时抑制食欲,从而达到控制血糖和减轻体重的效果。它的长期使用不仅能改善糖尿病患者的代谢状况,还有助于减少心血管事件的发生,使其成为糖尿病治疗的一种重要选择。 2. 注射时间的重要性 在治疗过程中,许多患者可能会问:为什么注射时间会影响药物效果?研究表明,GLP-1受体激动剂的效果与药物在体内的浓度及其生物利用度有密切关系。固定注射时间能够确保体内药物浓度的稳定,从而提高疗效,降低副作用,使患者获得最佳的治疗效果。 3. 灵活性与依从性 虽然固定注射时间有其优势,但灵活性也不容忽视。对于一些工作繁忙或生活节奏快的患者来说,固定时间可能会造成不便,从而影响其用药依从性。鉴于依从性与治疗效果的密切关系,允许在一定范围内灵活调整注射时间,可能有助于提高患者的使用体验和药物的长期效果。 4. 医疗团队的指导 最终,是否选择固定注射时间应由患者与医疗团队共同决定。医生会根据患者的具体情况,包括生活习惯、饮食方式和治疗目标,制定个性化的注射方案。同时,患者要定期与医生沟通,根据自身的感觉和情况调整治疗方案,确保达到最佳效果。 总结来说,司美格鲁肽的注射时间是否应该固定并没有唯一的答案,关键在于患者的个体差异和医疗团队的指导。通过科学合理的用药方案,患者将能够更好地管理自己的糖尿病,提高生活质量。在这场与糖尿病的较量中,找到适合自己的治疗方式,才是最重要的。 [ 详情 ]
    已帮助853人
    2025-04-04 17:29:57
    阿西米尼(Asciminib)是一种新型靶向治疗药物,主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)。近年来,随着其在临床应用中的普及,越来越多的研究开始关注阿西米尼对免疫系统的潜在影响。本文将探讨阿西米尼如何作用于免疫系统,并评估其在治疗白血病中的重要性。 1. 阿西米尼的作用机制 阿西米尼通过选择性抑制BCR-ABL酪氨酸激酶的活性来发挥疗效,这一机制是慢性髓性白血病发病的关键。与传统的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)相比,阿西米尼具有更高的选择性,使其在对抗白血病细胞的同时,减少对正常细胞的损害。这一特性使其在治疗过程中可能对免疫系统的影响有所不同。 2. 对免疫细胞影响的研究 一些研究表明,阿西米尼可能会对免疫细胞产生影响。尤其是在治疗过程中,阿西米尼可能通过调节T细胞、自然杀伤(NK)细胞以及单核细胞等免疫细胞的活性,促进机体的免疫反应。这种影响为合并免疫治疗提供了新的思路,特别是在难治性白血病患者中,有望增进免疫系统对肿瘤细胞的清除能力。 3. 阿西米尼的免疫相关副作用 尽管阿西米尼在抗白血病治疗中展现出良好的效果,但也不乏免疫相关的副作用。例如,部分患者在使用阿西米尼后可能出现免疫系统的易感性增强,导致感染发生率上升。这表明阿西米尼在影响免疫系统时,可能存在双刃剑的效果。因此,临床医生在使用该药物时需要谨慎评估患者的免疫状态。 4. 未来研究方向 关于阿西米尼对免疫系统影响的研究仍在进行中,未来的研究将集中于更加全面地评估其长期使用的免疫学效应。此外,结合阿西米尼与免疫检查点抑制剂或其他免疫疗法的联用,有望进一步提高治疗的疗效。深入研究阿西米尼对免疫系统的作用机制,将为我们提供更为清晰的治疗策略。 综上所述,阿西米尼作为一种新兴的白血病治疗药物,展现了在免疫系统上的潜在影响。尽管目前研究尚在起步阶段,但其对免疫反应的调节作用为未来的个体化治疗提供了新的视角。希望未来的研究能够进一步揭示阿西米尼与免疫系统之间的复杂关系,以便更好地指导临床实践。 [ 详情 ]
    已帮助1339人
    2025-04-04 17:26:57
    在哺乳期间,母亲的用药选择至关重要,尤其是在治疗血小板减少症时。艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种用于治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)和其他类型血小板减少症的药物。很多哺乳期的母亲会关心这个药物是否安全使用,因此,本文将针对哺乳期能否使用艾曲泊帕进行深入探讨。 1. 艾曲泊帕的作用机制 艾曲泊帕是一种口服的 thrombopoietin 受体激动剂,能够促进骨髓中血小板的生成,从而有效提高血小板水平。这对于患有血小板减少症的患者来说,尤其重要,可以帮助减少出血风险和提升生活质量。 2. 哺乳期药物安全性 对于哺乳期的母亲,药物的安全性是一个重要考虑因素。艾曲泊帕尚无充分的临床研究证明其在哺乳期使用的安全性,因此,使用该药物时需谨慎。尽管一些初步研究表明,艾曲泊帕可能通过母乳分泌,但具体的影响尚未明确。 3. 风险评估与医生建议 在决定是否使用艾曲泊帕时,哺乳期的母亲应咨询专业医生,权衡潜在的益处与风险。如果在使用艾曲泊帕的过程中必须进行哺乳,医生可能会建议暂时停乳,或寻找其他更安全的治疗方案。遵从医生的建议是确保母亲和婴儿健康的关键。 4. 替代治疗方案 对于哺乳期的女性,医生可能会考虑其他治疗选项,比如某些类固醇药物或免疫抑制剂等,这些药物可能具有更明确的哺乳安全性。这些替代方案虽然可能对血小板水平的提升速度较慢,但在哺乳期使用时通常风险较低。 总体而言,哺乳期能否使用艾曲泊帕(Eltrombopag)需依据个体病情及医生的专业建议做出决策。由于目前缺乏充分的研究证据,哺乳期的女性在面对血小板减少症时,应优先考虑安全性,寻求医生的帮助,以确保母婴健康。 [ 详情 ]
    已帮助1292人
    2025-04-04 17:22:34
    乌帕替尼(Upadacitinib)治疗类风湿性关节炎的效果是否因患者年龄不同而异?,Upadacitinib(Upadacitinib)是一种口服的选择性Janus激酶(JAK)1抑制剂,用于治疗对一线治疗无反应的中度至重度风湿性关节炎(RA)。乌帕替尼还表现出在治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎患者中的有效性和安全性,也正在用于治疗中度至重度特应性皮炎的测试。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。乌帕替尼(Upadacitinib)是一种新型的Janus激酶抑制剂,近年来在类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎以及溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病的治疗中显示出了良好的效果。随着其临床应用的不断扩大,研究人员开始关注患者的年龄对治疗效果的影响。本文将探讨乌帕替尼在治疗类风湿性关节炎时,是否因患者年龄的不同而表现出不同的疗效。 1. 乌帕替尼的机制与疗效 乌帕替尼通过选择性抑制Janus激酶(JAK)信号通路,来减少炎症反应和免疫介导的损伤,进而改善类风湿性关节炎患者的症状。临床研究表明,乌帕替尼能够有效缓解关节疼痛与肿胀,提高患者的生活质量。此外,乌帕替尼在提高患者的功能状态和满足治疗目标方面,也显示出了良好的潜力。 2. 年龄对药物代谢的影响 患者的年龄在药物代谢和排泄过程中发挥着重要作用。一般来说,老年患者的肝肾功能可能会有所下降,这可能导致药物在体内的浓度增加,从而提示出更高的疗效或副作用。因此,乌帕替尼在不同年龄段的患者中,其剂量与疗效的关系可能也会有所不同。 3. 临床研究结果 针对不同年龄组的临床试验数据表明,乌帕替尼在各个年龄段的疗效相对一致,但在老年人群中,特定副作用发生率有所增加,这可能使得疗效评估与年轻患者有所差异。一些研究建议,老年患者在用药时应慎重考虑,可能需要更细致的监测与调整。 4. 未来研究的方向 尽管现有的临床数据表明乌帕替尼对不同年龄段患者均有良好疗效,但仍需更多的研究来深入探讨年龄对其疗效的具体影响。未来的研究应考虑更大样本量的随机对照试验,并探索不同年龄段患者的基础疾病、合并症以及药物相互作用等因素,以期得到更全面的结论。 综上所述,乌帕替尼作为一种新兴的治疗选择,在类风湿性关节炎的治疗上表现出了良好的疗效。尽管现有研究未能明确指出年龄对疗效的显著影响,但老年患者在用药时所需的关注和护理依然不可忽视。未来的研究将有助于进一步厘清这一问题,从而优化个体化治疗方案,提高患者的整体治疗效果。 [ 详情 ]
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    2025-04-04 17:14:19
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