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胆红素测定
胆红素测定是指对血清中结合胆红素(直接胆红素)和总胆红素进行检测的方法,根据两者差值可以计算出未结合胆红素(间接胆红素)浓度。血清胆红素测定不仅能反映肝脏损害程度,对黄疸的鉴别也尤其重要。
胆管结石超声检查
胆管结石以肝外胆管结石多见,又称胆总管结石。其原因是:结石在胆总管内形成,或是由肝内胆管结石下降至胆总管。胆总管结石可以引起梗阻,诱发急性胆道炎性感染,胆管壁充血、水肿、增生和纤维化,局部增厚,结石可以在胆管内移动,引起胆绞痛。如果胆总管结石发生嵌顿,可以引起完全性梗阻,则造成梗阻性黄疸及化脓性胆管炎。肝内胆管结石多为胆色素混合型结石,常常为多发,大小及形态各异,形状不整,质软易碎,有的呈泥沙状,又称为泥沙样结石。好发于左右肝管汇合处。也可以引起梗阻、炎症,最后,可以引起肝脏不同程度的损害。胆总管结石多见于中老年,肝内胆管结石多见于青壮年。平时,患者常常有右上腹部不适,急性发作时,患者有上腹部疼痛、高热、寒战,梗阻时,可以引起梗阻性黄疸。
胆管癌超声检查
胆管癌(cholangiocarcinoma)较胆囊癌少见,其发病率占胆囊癌的1/4~1/2,近年来,发病率有增高的趋势。胆管癌好发于肝门部左右胆管汇合处、胆囊管与胆总管汇合处。约80%是腺癌,偶见未分化癌及鳞癌。胆管因癌细胞浸润、变硬、增厚,肿瘤环绕胆管狭窄或堵塞。胆管癌的临床表现:主要是:早期即出现黄疸,持续性上升。并伴有上腹痛,同时伴有继发性感染,有高热、上腹剧痛、乏力、胃肠道症状、腹水等。胆管癌的临床症状,与发生的部位及病程早晚有关。晚期胆管癌,肝脏明显肿大、黄疸极为严重,有消瘦、贫血等。超声检查:胆管癌可以分为三型:①乳头型:肿块呈乳头状高回声结节突入胆管内,肿物边界不整,与管壁黏膜层分界不清。②团块型:肿块呈分叶状突入管腔内,与管壁黏膜层分界不清。③狭窄型:肿块在管腔内堵塞形成官腔狭窄。彩色多普勒显示:肿块内有血流信号。梗阻的上方,胆管扩张,肝脏呈弥漫性肿大。
胆道镜检查
胆道镜检查是借助于胆道镜观察胆道内部的病变,是胆道手术必不可少的辅助检查方法。其特点为外形纤细,视野清晰,插入安全,能够显示生动的影像,甚至是细微的变化,诊断和治疗胆道疾病更加安全、简便、准确。
胆道蛔虫超声检查
胆道蛔虫(biliary ascariasis)是肠道蛔虫症常见的并发症。患者一般在发热或肠道功能紊乱或肠道环境改变时,蛔虫活动增加,容易通过十二指肠乳头的开口,进入胆道内,可引起胆道机械性堵塞及细菌感染。临床表现是:患者突发性剑突下剧烈的绞痛,症状突然发作或突然停止。症状严重而体征轻微。疼痛发作时,患者剑突下右下方发生“钻顶”样疼痛,向右肩放射,伴有恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,胆汁,亦可吐出蛔虫。患者可以同时有发热、寒战,也可出现黄疸等。
单特异性抗球蛋白试验
抗球蛋白试验又称Coombs试验,是检查IgG抗体或补体的种经典方法,包括直接法和间接法。直接法可检查红细胞是否已被某种不完全抗体所致敏,间接法可检测血清或血浆中游离的不完全抗体。单特异性Coombs试验不但能进行分型试验,且比经典的Coombs试验敏感。
单核细胞绝对值
单核细胞绝对值是指单位体积血液中所含的单核细胞总数用于辅助诊断感染性疾病、血液系统疾病等指标升高与感染、血液病等有关;指标降低见于再生障碍性贫血、毛细胞白血病等检查发现异常需要及时咨询医生,必要时进一步行C反应蛋白、骨髓细胞学等检查
单核细胞计数检查
适合健康体检人群、住院患者筛查及怀疑血液系统疾病或某些感染性疾病的人群可通过静脉血检查被用于辅助诊断感染性疾病、血液系统疾病等该指标无须空腹,若与生化项目(血脂、肝功能等)同时检测,建议空腹
单核细胞百分比
单核细胞百分比是指单核细胞在白细胞中的占比常用于辅助诊断感染性疾病、血液疾病等指标升高与感染、血液病等有关;指标降低主要见于毛细胞白血病等结果异常需要及时就诊呼吸内科、血液科等科室,必要时行C反应蛋白等检查
单核细胞
单核细胞(monocyte,M)是血液中体积最大的白细胞,是机体防御系统的重要组成部分。单核细胞来源于骨髓中的造血干细胞,广泛分布于全身血液、骨髓、胸膜、肺泡腔、淋巴结、脾、肝和其他实质器官,具有很强的吞噬能力和防御能力。单核细胞主要有功能趋向、吞噬、抗原递呈、合成分泌活性物质、抗肿瘤、调节白细胞生成等作用。
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