粪便物理学检查

粪便物理学检查是指肉眼观察粪便的量、性状以及有无寄生虫和异物等，从而为消化系统疾病的诊断提供依据。

粪便苏丹Ⅲ染色检查

苏丹Ⅲ是一种脂肪染料，可将粪便中排出的中性脂肪染成珠红色，易于在显微镜下观察和辨认。正常人苏丹Ⅲ染色结果为阴性。当中性脂肪排出过多时，苏丹Ⅲ染色结果为阳性，提示胰腺的正常消化功能可能减退。

粪便苏丹Ⅲ染色

正常情况下，脂肪在小肠内消化分解为脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等很快与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。由于胆盐有亲水性，它携带脂肪分解产物通过覆盖在小肠绒毛表面的非流动水层到达微绒毛上。在这里，甘油一酯、脂肪酸和胆固醇等又逐渐地从混合微胶粒中释出，它们透过微绒毛的脂蛋白膜进入肠黏膜细胞，胆盐被遗于肠腔。正常粪便主要是未被吸收的食物残渣、消化道分泌物、无机盐、水、黏膜脱屑物和大肠中的细菌等，其中还有部分未消化的脂肪也被排出。正常粪便中脂肪有三种形式：中性脂肪、游离脂肪酸和结合脂肪酸。如其中出现过多的中性脂肪则提示消化道疾病。苏丹Ⅲ可将中性脂肪染成朱红色，易于在显微镜下观察和辨认。正常人苏丹Ⅲ染色结果为阴性。当中性脂肪排出过多时，苏丹Ⅲ染色结果为阳性，提示肝脏代偿功能失调、胰腺病变或脂肪性痢疾等。

粪便潜血试验

粪便潜血是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜均不能证实的出血。粪便潜血试验一般用化学试验来检测粪便中微量的、肉眼看不到的血液。但正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml，用高灵敏度的化学法潜血试验（可检出消化道出血1ml以上）一般也难以检出；用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性，故值得注意。粪便潜血试验的设计原理基本于血红蛋白中的含铁血红素部分有催化过氧化物分解的作用，能催化试剂中的过氧化氢，分解释放新生态氧，氧化上述色原物质而呈色。呈色的深浅反映了血红蛋白的多少，亦即出血量的大小。正常结果为阴性。阳性者可见于胃肠道出血等。试验前几天如进食过含叶绿素食物、动物血以及含铁药物等，亦可出现假阳性。

粪便巨噬细胞

正常粪便中无巨噬细胞。巨噬细胞胞体较中性粒细胞大，核形态多不规则，可散在分布或成群出现，常含有吞噬的颗粒、细胞碎屑或较大的异物，有时形态与溶组织内阿米巴滋养体相似，需加以鉴别。粪便中出现巨噬细胞，见于急性出血性肠炎、急性细菌性痢疾，偶见于溃疡性结肠炎，所以粪便镜检发现巨噬细胞有重要的临床意义。

粪便检验

粪便检验是指通过物理学、免疫学、化学等方法等对粪便进行分析，了解消化系统功能，辅助诊断消化道感染、出血、恶性肿瘤等疾病，并可为黄疸类型鉴别提供参考。主要检查内容包括一般性状检查、显微镜检查、潜血试验、脂肪测定、粪胆素及粪胆原测定等。

粪便寄生虫成虫检查

部分寄生虫感染或经药物治疗可在粪便中发现寄生虫成虫。粪便寄生虫成虫检查主要包括虫体收集、虫体保存及检查等步骤，可鉴定患者感染寄生虫类型及评估驱虫治疗效果，是寄生虫感染相关检查的重要内容。

粪便红细胞

正常粪便中无红细胞。上消化道出血时，红细胞多因胃液及肠液而破坏，可通过潜血试验进一步检测。粪便中的红细胞呈草绿色、略有折光性的圆盘状，也可因粪便酸碱度影响而呈皱缩状。粪便红细胞检查对诊断消化道炎症和出血性疾病具有重要意义。

粪便虫卵检查

粪便虫卵检查是指利用显微镜检查粪便中的寄生虫虫卵和包囊，在病理情况下，粪便涂片中可见到蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵或姜片虫卵等。该检查有利于对寄生虫感染进行诊断。

粪便常规检查

粪便常规检查又称便常规，主要是对粪便的性状、颜色、细胞等进行检查，便常规对消化道疾病和肠道寄生虫病的诊断和治疗有重要意义，也是健康体检的基础检查项目。